Palabras clave
Diabetic Nephropathies
obesity
risk factors.
Kidney Diseases
Cómo citar
Resumen
La obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo y la progresión de la ERC, lo que se ha demostrado en numerosos estudios. El mecanismo de cómo se produce no se entiende del todo, pero se han propuesto varios mecanismos putativos a través de la adiposidad, entre los que se incluyen un nivel bajo de adiponectina, un nivel alto de leptina y resistina, que provocan inflamación, resistencia a la insulina, activación del SRAA y estrés oxidativo, lo que conduce a la ERC; además, también provoca diabetes mellitus, hipertensión y enfermedades cardiovasculares. La obesidad es un estado inflamatorio persistente y se ha demostrado que la inflamación desempeña un papel importante en el desarrollo y la progresión de la enfermedad renal diabética, por lo que el control de la obesidad se ha convertido en un componente clave como estrategia preventiva en el desarrollo de la enfermedad renal.
Citas
Kovesdy CP, Furth SL, Zoccali C. Obesity and Kidney Disease: Hidden Consequences of the Epidemic. Canadian Journal of Kidney Health and Disease. 2017; 4. https://doi.org/10.1177/2054358117698669
Rico-Fontalvo J, Aroca G, Cabrales J, Daza-Arnedo R, Yánez-Rodríguez T, Martínez-Ávila MC, et al. Molecular Mechanisms of Diabetic Kidney
Disease. Int. J. Mol. Sci. 2022;2: 8668. https://doi.org/10.3390/ijms23158668
Mottl A, Alicic R, Argyropoulos C, Brosius FC, Mauer M, Molitch M, et al. KDOQI US Commentary on the KDIGO 2020 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in CKD. Am J Kidney Dis 2022;79(4):457-479. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2021.09.010
Van der Aart-van der Beek AB, Clegg LE, Penland RC, Boulton DW, Sjostrom CD Mentz RJ, et al. Effect of once-weekly exenatide on estimated glomerular filtration rate slope depends on baseline renal risk: a post hoc analysis of the EXSCEL trial. Diabetes Obes Metab 2020;22: https://doi.org/10.1111/dom.14175
Idzerda NMA, Clegg LE, Hernandez AF, Bakris G, Penland RC, Boulton DW, et al. Prediction and validation of exenatide risk marker effects on progression of renal disease: insights from EXSCEL. Diabetes Obes Metab 2020;22(5): 798-806. https://doi.org/10.1111/dom.13958
Gerstein HC, Sattar N, Rosenstock J, Ramasundarahettige C, Pratley R, Lopes RD, et al. AMPLITUDE-O Trials Investigator. Cardiovascular and renal outcomes with efpeglenatide in type 2 diabetes. N Engl J Med 2021;385(10):896-907. https://doi.org/10.1056/nejmoa2108269
Leoncini, G.; Russo, E.; Bussalino, E.; Barnini, C.; Viazzi, F.; Pontremoli, R. SGLT2is and Renal Protection: From Biological Mechanisms to Real-World Clinical Benefits. Int. J. Mol. Sci. 2021;22(9):4441. https://doi.org/10.3390/ijms22094441
Heerspink HJL, Stefánsson BV, Correa-Rotter R, Chertow GM, Greene T, Hou FF, et al. DAPA-CKD Trial Committees and Investigators. Dapagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease. N Engl J Med. 2020 Oct 8;383(15):1436-1446. https://doi.org/10.1056/nejmoa2024816
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.