Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, diagnóstico y manejo de la lesión renal aguda por SARS-CoV-2/COVID-19

Palabras clave: Lesión renal aguda, COVID-19

Resumen

La declaración de pandemia por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) a causa del virus SARS-CoV-2 es un problema de salud pública sin precedentes para la humanidad con gran impacto en la calidad de vida, morbimortalidad y sostenibilidad para todos los sistemas de salud a nivel global. La lesión renal aguda es una complicación frecuente en pacientes con COVID-19 y su aparición es un potencial indicador de disfunción multiorgánica y gravedad de la enfermedad. Dentro de los mecanismos fisiopatológicos se encuentra la infiltración viral renal cuando su manifestación en fase precoz y como parte de la disfunción multiorgánica, la tormenta de citoquinas y complicaciones de la ventilación y la reanimación hídrica; en casos tardíos del curso de la enfermedad.                                                                                                                         La lesión renal aguda es una complicación común, que ocurre entre el 0.5% y el 75.4% de los pacientes dependiendo del cluster analizado, y suele ocurrir entre el séptimo y decimoquinto día del inicio de síntomas. Se reporta que entre el 20 y 40% de los pacientes ingresados ​​en una unidad de cuidados intensivos (UCI) con COVID-19 requieren terapia de reemplazo renal y su mortalidad en estos casos, puede superar el 70%.  

 En virtud de la responsabilidad histórica de la academia y las sociedades científicas frente a los problemas de salud pública que afectan a la población colombiana,  la Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial y la Asociación de Nefrología Pediátrica, a través del Comité de Gestión de Conocimiento realizó una convocatoria nacional multidisciplinaria, con el fin de desarrollar mediante un consenso de expertos, recomendaciones informadas en evidencia para la prevención, diagnóstico y manejo de la lesión renal aguda en pacientes con infección por SARS CoV2/COVID-19, que permitan orientar la toma de decisiones clínicas y estratégicas, garantizando un cuidado centrado en las personas, con altos estándares de calidad, y la generación de políticas de seguridad, salud y bienestar para los equipos multidisciplinarios de atención. Aportando con rigurosidad y pragmatismo en los aspectos de impacto en la gestión de la población de alto riesgo y en la seguridad de los profesionales en áreas especializadas, los cuales no están cubiertos en profundidad en las recomendaciones nacionales. Dadas las limitaciones en la disponibilidad y la calidad de la evidencia directa disponible, se considera un documento vivo, que será objeto de actualización continua en la medida que se disponga de nueva información científica. Se invita a los grupos de investigación en Colombia para contribuir en la generación de nuevo conocimiento que aporte en la construcción de soluciones a problemas complejos de salud pública como este, en Colombia. 

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Publicado
2020-06-02
Cómo citar
1.
Gonzalez C, Yama E, Yomayusa N, Vargas J, Rico J, Ariza A, Aroca G, Baquero R, Ramírez R, Chacón K, Torres R, Robayo A, Peña A, Meza A, Molano A, Lizarazo A, Caicedo A, Acevedo A, Calderón A, Zambrano B, Guido Musso C, Lozano C, Buitrago C, Ballesteros D, Chacón D, Vargas D, Gayón D, Villafañe D, López F, Ardila F, Pinzón G, Guerrero G, Benavides H, Villanueva I, Raoch I, Galeano J, Gordon J, Cáceres J, Pulido J, Pérez J, Contreras K, Aristizábal L, Valderrama L, Gómez M, Vargas M, Carrascal M, Rodríguez M, Guerrero M, Alfaro M, Tobón N, García P, Rodríguez P, Daza R, Espitaleta Z. Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, diagnóstico y manejo de la lesión renal aguda por SARS-CoV-2/COVID-19 . Rev. Colomb. Nefrol. [Internet]. 2 de junio de 2020 [citado 14 de julio de 2020];7(Supl.2). Disponible en: https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/473
Sección
Artículo de investigación original

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