Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la lesión renal aguda por SARS-CoV-2/COVID-19

  • Camilo González Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Clínica Colsánitas, Clínica Universitaria Colombia. Bogotá D.C., Colombia. Grupo de Investigación en Medicina Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas - Keralty, Bogotá D.C., Colombia. Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0001-8213-4595
  • Erika Yama Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Clínica Colsánitas, Clínica Universitaria Colombia. Bogotá D.C., Colombia. Grupo de Investigación en Medicina Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas - Keralty, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-9247-4953
  • Nancy Yomayusa Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Grupo de Investigación en Medicina Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas - Keralty, Bogotá D.C., Colombia. http://orcid.org/0000-0003-2886-8146
  • Juan Vargas Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Clínica Colsánitas, Clínica Universitaria Colombia. Bogotá D.C., Colombia. http://orcid.org/0000-0001-6706-535X
  • Jorge Rico Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Fresenius Medical Care Colombia, Bogotá D.C., Colombia. http://orcid.org/0000-0002-2852-1241
  • Amaury Ariza Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Departamento de Medicina Interna y Nefrología, Universidad de Cartagena, Cartagena, Colombia. https://orcid.org/0000-0003-2211-5223
  • Gustavo Aroca Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-9222-3257
  • Richard Baquero Asociación Colombiana de Nefrología Pediátrica, Bogotá D.C., Colombia. Hospital Universitario San Vicente Fundación, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0003-1805-005X
  • Roberto Ramírez Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. http://orcid.org/0000-0002-6465-3372
  • Kelly Chacón Grupo de Investigación en Medicina Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas - Keralty, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-4843-7036
  • Rodolfo Torres Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Clínica Colsánitas, Clínica Universitaria Colombia. Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-4999-3045
  • Adriana Robayo Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-0770-9138
  • Adalberto Peña Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Fundación Cardiovascular de Colombia, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-2910-0860
  • Adriana Meza Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia. Instituto Roosevelt, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0001-7640-6179
  • Alejandra Molano Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-5927-7528
  • Alexandra Lizarazo Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-3138-5049
  • Andrea Caicedo Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-0011-6842
  • Andrés Acevedo Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Clínica Colsánitas, Clínica Universitaria Colombia. Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-3138-5049
  • Angélica Calderón Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia. Fundación Hospital Pediátrico la Misericordia, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-6683-2390
  • Betty Zambrano Clínica Colsánitas, Clínica Universitaria Colombia. Bogotá D.C., Colombia.
  • Carlos Guido Musso Servicio de Nefrología y Medio Interno - Unidad de Biología del Envejecimiento, Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina https://orcid.org/0000-0001-8666-1130
  • Carlos Lozano Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia.
  • Cristóbal Buitrago Instituto Nacional de Investigación y Medicina Especializada S.A.S, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-6000-1799
  • David Ballesteros Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Universidad del Cauca, Popayán, Colombia. https://orcid.org/0000-0003-1603-8823
  • Diana Chacón Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia. Clínica FOSCAL, Floridablanca, Colombia. https://orcid.org/0000-0001-5510-5764
  • Diana Vargas Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-0077-6119
  • Diana Gayón Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0001-5222-1348
  • Douglas Villafañe Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia. IMAT Oncomédica S.A., Montería. Colombia. https://orcid.org/0000-0003-0050-8704
  • Francisco López Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia.
  • Freddy Ardila Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Renal Therapy Services, Bogotá D.C. Colombia.
  • Guillermo Pinzón Velásquez Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Hospital Infantil de San Jose, Bogota D.C. Colombia. https://orcid.org/0000-0002-1089-6176
  • Gustavo Guerrero Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia. Fundación Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja, Cartagena, Colombia. https://orcid.org/0000-0003-1253-4934
  • Helman Benavides Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0001-8007-4330
  • Ignacio Villanueva Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. DaVita, Bogotá D.C. Colombia. https://orcid.org/0000-0003-1814-243X
  • Ingrid Raoch Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-1114-2763
  • Javier Galeano Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-1568-8541
  • Jennifer Gordon Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-4854-2709
  • Jimena Cáceres Clínica Colsánitas, Clínica Universitaria Colombia. Bogotá D.C., Colombia. Asociación Colombiana de Nefrología Pediátrica, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-9813-6189
  • Jorge Pulido Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-0262-3506
  • Jorge Pérez Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia.
  • Kateir Contreras Grupo de Investigación en Medicina Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas - Keralty, Bogotá D.C., Colombia. Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-8892-9652
  • Leidy Aristizábal Asociación Colombiana de Gerontología y Geriatría, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-2926-6665
  • Luis Valderrama Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia.
  • María Gómez Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia.
  • María José Vargas Hospital Mederi Mayor, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-0831-6221
  • Martha Carrascal Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia. Fundación Clínica Infantil Club Noel, Cali, Colombia. https://orcid.org/0000-0003-0844-1436
  • Martha Rodríguez Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C., Colombia. Asociación Colombiana de Medicina Interna, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0001-5902-2894
  • Mauricio Guerrero Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia.
  • Mercedes Alfaro Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-7082-0472
  • Natalia Tobón Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia.
  • Paola García Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Grupo de Investigación en Medicina Traslacional, Fundación Universitaria Sanitas - Keralty, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0001-9852-749X
  • Paula Rodríguez Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0001-7799-5067
  • Rodrigo Daza Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, Bogotá D.C., Colombia. Fresenius Medical Care Colombia, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0002-6295-4972
  • Zilac Espitaleta Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia. Asociación Colombiana de Nefrología Pediátrica, Bogotá D.C., Colombia. https://orcid.org/0000-0003-4710-386X
Palabras clave: Lesión renal aguda, COVID-19

Resumen

Introducción: la lesión renal aguda es una complicación frecuente en pacientes con COVID-19 y su aparición es un potencial indicador de disfunción multiorgánica y de gravedad de la enfermedad. Objetivo: desarrollar, mediante un consenso de expertos, recomendaciones para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la lesión renal aguda en pacientes con infección por SARS-CoV-2/COVID-19 con base en la evidencia disponible.

Materiales y métodos: a partir de una rápida revisión sistemática en las bases de datos EMBASE y PubMed y en los portales de algunas sociedades científicas, se formularon recomendaciones preliminares, las cuales fueron consultadas a un colectivo experto a través de una herramienta en línea. Se definió acuerdo respecto a las recomendaciones cuando se obtuvo aprobación en al menos el 70 %. La calidad de la evidencia se evalúo de acuerdo con el tipo de documento incluido y la fuerza de las recomendaciones se clasificó como fuerte o débil.

Resultados: la consulta al colectivo de expertos tuvo lugar entre el 24 y 29 de mayo de 2020. El rango de acuerdo osciló entre 75,5 % y 100 % y 50 expertos clínicos declararon su conflicto de interés. Se lograron establecer recomendaciones para prevenir, diagnosticar y manejar la lesión renal aguda en pacientes con infección por SARS CoV2/COVID-19.

Conclusiones: aunque la información disponible de buena calidad respecto a lesión renal aguda en paciente con COVID-19 es escasa, las recomendaciones aquí presentadas permitirán orientar la toma de decisiones clínicas y estratégicas alrededor de pacientes con esta complicación; de igual forma se garantizará un cuidado centrado en las personas y con altos estándares de calidad, y la generación de políticas de seguridad, salud y bienestar para los equipos multidisciplinarios de atención.

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Publicado
2020-06-02
Cómo citar
1.
González C, Yama E, Yomayusa N, Vargas J, Rico J, Ariza A, Aroca G, Baquero R, Ramírez R, Chacón K, Torres R, Robayo A, Peña A, Meza A, Molano A, Lizarazo A, Caicedo A, Acevedo A, Calderón A, Zambrano B, Guido Musso C, Lozano C, Buitrago C, Ballesteros D, Chacón D, Vargas D, Gayón D, Villafañe D, López F, Ardila F, Pinzón Velásquez G, Guerrero G, Benavides H, Villanueva I, Raoch I, Galeano J, Gordon J, Cáceres J, Pulido J, Pérez J, Contreras K, Aristizábal L, Valderrama L, Gómez M, Vargas MJ, Carrascal M, Rodríguez M, Guerrero M, Alfaro M, Tobón N, García P, Rodríguez P, Daza R, Espitaleta Z. Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la lesión renal aguda por SARS-CoV-2/COVID-19. Rev. Colomb. Nefrol. [Internet]. 2 de junio de 2020 [citado 27 de septiembre de 2020];7(Supl.2). Disponible en: https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/473