Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la lesión renal aguda por SARS-CoV-2/COVID-19
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Palabras clave

Lesión renal aguda
COVID-19

Cómo citar

1.
González C, Yama E, Yomayusa N, Vargas J, Rico J, Ariza A, Aroca G, Baquero R, Ramírez R, Chacón K, Torres R, Robayo A, Peña A, Meza A, Molano A, Lizarazo A, Caicedo A, Acevedo A, Calderón A, Zambrano B, Guido Musso C, Lozano C, Buitrago C, Ballesteros D, Chacón D, Vargas D, Gayón D, Villafañe D, López F, Ardila F, Pinzón Velásquez G, Guerrero G, Benavides H, Villanueva I, Raoch I, Galeano J, Gordon J, Cáceres J, Pulido J, Pérez J, Contreras K, Aristizábal L, Valderrama L, Gómez M, Vargas MJ, Carrascal M, Rodríguez M, Guerrero M, Alfaro M, Tobón N, García P, Rodríguez P, Daza R, Espitaleta Z. Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la lesión renal aguda por SARS-CoV-2/COVID-19. Rev. Colomb. Nefrol. [Internet]. 2 de junio de 2020 [citado 3 de julio de 2024];7(Supl.2). Disponible en: https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/473

Resumen

Introducción: la lesión renal aguda es una complicación frecuente en pacientes con COVID-19 y su aparición es un potencial indicador de disfunción multiorgánica y de gravedad de la enfermedad. Objetivo: desarrollar, mediante un consenso de expertos, recomendaciones para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la lesión renal aguda en pacientes con infección por SARS-CoV-2/COVID-19 con base en la evidencia disponible.

Materiales y métodos: a partir de una rápida revisión sistemática en las bases de datos EMBASE y PubMed y en los portales de algunas sociedades científicas, se formularon recomendaciones preliminares, las cuales fueron consultadas a un colectivo experto a través de una herramienta en línea. Se definió acuerdo respecto a las recomendaciones cuando se obtuvo aprobación en al menos el 70 %. La calidad de la evidencia se evalúo de acuerdo con el tipo de documento incluido y la fuerza de las recomendaciones se clasificó como fuerte o débil.

Resultados: la consulta al colectivo de expertos tuvo lugar entre el 24 y 29 de mayo de 2020. El rango de acuerdo osciló entre 75,5 % y 100 % y 50 expertos clínicos declararon su conflicto de interés. Se lograron establecer recomendaciones para prevenir, diagnosticar y manejar la lesión renal aguda en pacientes con infección por SARS CoV2/COVID-19.

Conclusiones: aunque la información disponible de buena calidad respecto a lesión renal aguda en paciente con COVID-19 es escasa, las recomendaciones aquí presentadas permitirán orientar la toma de decisiones clínicas y estratégicas alrededor de pacientes con esta complicación; de igual forma se garantizará un cuidado centrado en las personas y con altos estándares de calidad, y la generación de políticas de seguridad, salud y bienestar para los equipos multidisciplinarios de atención.

https://doi.org/10.22265/acnef.7.Supl.2.473
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Citas

Ronco C, Reis T. Kidney involvement in COVID-19 and rationale for extracorporeal therapies. Nat Rev Nephrol. 2020;16(6):308-10- http://dx.doi.org/10.1038/s41581-020-0284-7

Pei G, Zhang Z, Peng J, Liu L, Zhang C, Yu C, et al. Renal Involvement and Early Prognosis in Patients with COVID-19 Pneumonia. J Am Soc Nephrol. 2020;31(6):1157-65. http://dx.doi.org/10.1681/ASN.2020030276

Naicker S, Yang CW, Hwang SJ, Liu BC, Chen JH, Jha V. The Novel Coronavirus 2019 epidemic and kidneys. Kidney Int. 2020;97(5):824-8. https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.03.001

Moore JB, June CH. Cytokine release syndrome in severe COVID-19. Science. 2020;368(6490):473-4. http://dx.doi.org/10.1126/science.abb8925

Husain-Syed F, Slutsky AS, Ronco C. Lung-Kidney Cross-Talk in the Critically Ill Patient. Am J Respir Crit Care Med. 2016;194(4):402-14. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201602-0420CP

Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, Haberecker M, Andermatt R, Zinkernagel AS, et al. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. Lancet. 2020;395(10234):1417-8. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30937-5.

Su H, Yang M, Wan C, Yi LX, Tang F, Zhu HY, et al. Renal histopathological analysis of 26 postmortem findings of patients with COVID-19 in China. Kidney Int. 202;98(1):219-27. https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.04.003.

Larsen CP, Bourne TD, Wilson JD, Saqqa O, Sharshir MA. Collapsing Glomerulopathy in a Patient With COVID-19. Kidney Int Rep. 2020;5(6):935-9: https://doi.org/10.1016/j.ekir.2020.04.002

Delvaeye M, Conway EM. Coagulation and innate immune responses: can we view them separately? Blood. 2009;114(12):2367-74. https://doi.org/10.1182/blood-2009-05-199208.

Tang N, Li D, Wang X, Sun Z. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia. J Thromb Haemost. 2020;18(4):844-7. https://doi.org/10.1111/jth.14768.

. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395(10229):1054-62. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3

Diao B, Wang C, Feng Z, Tan Y, Wang H, Wang C, Liu L, et al. Human Kidney is a Target for Novel Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection. medRxiv. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.03.04.20031120

Li Z, Wu M, Yao J, Guo J, Liao X, Song S, et al. Caution on Kidney Dysfunctions of COVID-19 Patients. medRxiv. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.02.08.20021212

Batlle D, Soler MJ, Sparks MA, Hiremath S, South AM, Welling PA, et al. Acute Kidney Injury in COVID-19: Emerging Evidence of a Distinct Pathophysiology. J Am Soc Nephrol]. 2020;31(7):1380-3. http://dx.doi.org/10.1681/ASN.2020040419.

Faubel S, Edelstein CL. Mechanisms and mediators of lung injury after acute kidney injury. Nat Rev Nephrol. 2016;12(1):48-60. http://dx.doi.org/10.1038/nrneph.2015.158

Alles A, Cueto-Manzano A, Ríos P, Robayo A, Sánchez-Polo V, Silvariño R, et al. Recomendaciones para el manejo de pacientes portadores de enfermedad renal frente a la epidemia de coronavirus (COVID-19). Ciudad de Panamá: Sociedad Latinoamericana de Nefrología e Hipertensión; 2020.

Ronco C, Reis T, Husain-syed F. Management of acute kidney injury in patients with COVID-19. Lancet Respir Med. 2020;8(70):738-42. http://dx.doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30229-0

Joannidis M, Forni LG, Klein SJ, Honore PM, Kashani K, Ostermann M, et al. Lung-kidney interactions in critically ill patients: consensus report of the Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 21 Workgroup. Intensive Care Med. 2020;46(4):654-72. http:// dx.doi.org/10.1007/s00134-019-05869-7

Cheng Y, Luo R, Wang K, Zhang M, Wang Z, Dong L, et al. Kidney disease is associated with in-hospital death of patients with COVID-19. Kidney Int. 2020;97(5):829-38. http://dx.doi.org/10.1016/j.kint.2020.03.005

BRIGHAM AND WOMEN HOSPITAL. Nephrology. Acute Kidney Injury. 2020.

Yang Y, Shi J, Ge S, Guo S, Xing X, Wang Y, et al. Effect of continuous renal replacement therapy on all-cause mortality in COVID-19 patients undergoing invasive mechanical ventilation: a retrospective cohort study. medRxiv. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.03.16.20036780

Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW, et al. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020;323(20):2052-9. https:// doi.org/10.1001/jama.2020.6775

Hirsch JS, Ng JH, Ross DW, Sharma P, Shah HH, Barnett RL, et al. Acute kidney injury in patients hospitalized with COVID-19. Kidney Int. 2020;98(1):209-18. https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.05.006

Burgner A, Ikizler TA, Dwyer JP. COVID-19 and the Inpatient Dialysis Unit: Managing Resources During Contingency Planning Pre- Crisis. CJASN. 2020;15(5):720-2. https://doi.org/10.2215/CJN.03750320

Acute RRT For Critically Ill Patients in ICU Settings During Respiratory Pandemic (SARS-CoV-2 [COVID-19], Pandemic Influenza, others). Emory Healthcare; 2020.

Yang X, Sun R, Dechang C. 新型冠状病毒肺炎诊治:急性肾损伤不容忽视.. Chin Med J (Engl). 2020; 27. Goldfarb DS, Benstein JA, Zhdanova O, Hammer E, Block CA, Caplin NJ, et al. Impending Shortages of Kidney Replacement Therapy for COVID-19 Patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2020;15(6):880-2. https://doi.org/10.2215/CJN.05180420.

Molina-Andújar A, Blasco M, Poch E. Papel de la diálisis sostenida de baja eficiencia en las unidades de cuidados intensivos. Nefrología. 2009;39(1):1-3. http://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2018.06.002

Palevsky PM, Radhakrishnan J, Townsend RR, Bakris GL, Forman JP. END-STAGE KIDNEY DISEASE. 2020;2019:1-18.

Aggarwal S, Garcia-Telles N, Aggarwal G, Lavie C, Lippi G, Henry BM. Clinical features, laboratory characteristics, and outcomes of patients hospitalized with coronavirus disease 2019 (COVID-19): Early report from the United States. Diagnosis (Berlin). 2020;7(2):91-6. http://dx.doi.org/10.1515/dx-2020-0046

England. National Health Service (NHS). Clinical guide for acute kidney injury in hospitalised patients with COVID-19 outside the intensive care unit during the coronavirus pandemic. London: NHS; 2020.

Gebistorf F, Karam O, Wetterslev J, Afshari A. Inhaled nitric oxide for acute respiratory distress syndrome (ARDS) in children and adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(6):CD002787. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002787.pub3.

Alberici F, Delbarba E, Manenti C, Econimo L, Valerio F, Pola A, et al. Management of Patients on Dialysis and With Kidney Transplantation During the SARS-CoV-2 (COVID-19) Pandemic in Brescia, Italy. Kidney Int Reports. 2020;5(5):580-5. http:// dx.doi.org/10.1016/j.ekir.2020.04.001

Vijayan A. Advice for Managing Acute Kidney Injury in COVID-19 Patients. Medscape. 2020.

Berhés M, Fábián Á, László I, Végh T, Molnár C, Fülesdi B, et al. Emelt szint? szervtámogató és életfenntartó kezelések kritikus állapotú COVID-19-fert?zött betegeken. Orvosi Hetilap. 2020;161(17):704-9. http://dx.doi.org/10.1556/650.2020.31813

Chinese Medical Association. Expert consensus on the Application of Special Blood purification Technology in severe COVID-19 pneumonia. Chongqing; 2020.

Durvasula R, Wellington T, McNamara E, Watnick S. COVID-19 and Kidney Failure in the Acute Care Setting: Our Experience From Seattle. Am J Kidney Dis. 2020;76(1):4-6. http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2020.04.001

Kielstein JT, Golper TA. Prolonged intermittent renal replacement therapy. UptoDate. 2020 [citado Ago 7 2020]; Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/prolonged-intermittent-renal-replacement-therapy.

Alberici F, Delbarba E, Manenti C, Econimo L, Valerio F, Pola A, et al. Management of Patients on Dialysis and With Kidney Transplant During Covid- 19 Coronavirus Infection. Brescia Renal Covid Task Force; 2020 [citado 2020 Ago 5]. Disponible en: https://www.era-edta.org/en/wp-content/uploads/2020/03/COVID_guidelines_finale_eng-GB.pdf.

Ye Q, Wang B, Mao J. The pathogenesis and treatment of the ‘Cytokine Storm’’ in COVID-19. J Infect. 2020;80(6):607-13. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.037

Fanelli V, Fiorentino M, Cantaluppi V, Gesualdo L, Stallone G, Ronco C, et al. Acute kidney injury in SARS-CoV-2 infected patients. Crit Care.2020;24(1):155. https://doi.org/10.1186/s13054-020-02872-z

Yang XH, Sun RH, Zhao MY, Chen EZ, Liu J, Wang HL, et al. Expert recommendations on blood purification treatment protocol for patients with severe COVID-19: Recommendation and consensus. Chronic Dis Transl Med. 2020;6(2):106-14. https://doi.org/10.1016/ j.cdtm.2020.04.002

Ye Q, Wang B, Mao J. Cytokine Storm in COVID-19 and Treatment. J Infect. 2020 Apr 1;

Ronco C, Reis T, De Rosa S. Coronavirus Epidemic and Extracorporeal Therapies in Intensive Care: Si vis pacem para bellum. Blood Purif. 2020;49(3):255-8. https://doi.org/10.1159/000507039

Ikizler TA, Kliger AS. Minimizing the risk of COVID-19 among patients on dialysis. Nat Rev Nephrol. 2020;16(6):311-3. http://dx.doi.org/10.1038/s41581-020-0280-y

Adams E, Mousa AY. Achieving a Popliteal Venous Access for RRT in Critically Ill COVID-19 Patient in Prone position. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2020;6(2):266-8. https://doi.org/10.1016/j.jvscit.2020.04.003

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