Resumen
Introducción: las diferencias por sexo (aspecto biológico) y género (aspecto social) están tomando relevancia en nefrología. Entender su impacto en niños con enfermedad renal crónica (ERC), puede mejorar el acceso equitativo al tratamiento.
Objetivo: determinar la influencia del sexo y el género en la evolución de la ERC en pediatría, identificando posibles desigualdades en la atención sanitaria.
Materiales y métodos: estudio correlacional retrospectivo de 216 pacientes ?18 años, con ERC, en dos centros de referencia del Paraguay, en el periodo 2000-2020.
Se analizaron datos sociodemográficos, clínicos, tratamiento, mortalidad, asociándose: sexo con enfermedad de base (EB) y género con procedencia, seguro social, consulta tardía, diálisis y mortalidad. El análisis se realizó con Epi Info 7.2.3, calculándose frecuencias y proporciones para variables cualitativas. Para las cuantitativas, se evaluó normalidad, presentándose los resultados como la mediana y el rango intercuartílico (RIC).
Resultados: la edad mediana fue de 7 años (RIC: 3-12), el 42,6 % eran adolescentes y el 50 % mujeres. El 61,04 % de las niñas provenía del interior del país vs. el 38,96 % de los varones (p = 0,007). EB más frecuentes: glomerulopatías (19,9 %) en niñas y anomalías congénitas (57,4 %) en varones. Las niñas ingresaron en ERC en estadio 5 más frecuentemente (47,66 % vs. 42,59 %, p: 0,45); consultaron más tardíamente (58,33 % vs. 51,85 %, p: 0,33) y requirieron diálisis más frecuentemente (60,19 % vs. 49,07 %, p: 0,1). La mortalidad fue del 21 % en ambos géneros.
Conclusiones: podrían existir diferencias en el manejo de la ERC pediátrica relacionadas con el sexo y el género, lo que señala la necesidad de políticas de salud más equitativas en Paraguay.
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