Caracterización de la enfermedad renal crónica subclínica en Chile
PDF
XML-JATS

Palabras clave

enfermedades renales; insuficiencia renal; enfermedad renal crónica; enfermedades asintomáticas; detección precoz; tasa de filtración glomerular; albuminuria

Cómo citar

1.
Castillo AA, Castillo Montes M. Caracterización de la enfermedad renal crónica subclínica en Chile. Rev. Colomb. Nefrol. [Internet]. 2 de septiembre de 2022 [citado 3 de julio de 2024];9(2). Disponible en: https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/585

Resumen

Introducción: la enfermedad renal crónica subclínica (ERCs), realizando cribado en población de riesgo, está escasamente caracterizada en Chile, su conocimiento contribuiría al mejor manejo y tratamiento precoz, atenuando sus consecuencias. Objetivo: describir las características epidemiológicas y clínicas de la población con ERCs en Chile. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal en una población de 1.032 sujetos provenientes de tres regiones de Chile; Coquimbo (n=902), Metropolitana (n=70) y De Los Ríos (n=60), provenientes de programa cardiovascular, otros programas de APS y familiares directos de pacientes en diálisis. Se aplicó consentimiento informado, encuesta, examen físico (presión arterial, peso y talla) y se realizaron exámenes de laboratorio (creatininemia y albuminuria/creatininuria). Se definió ERC por guía KDOQI-2012 y Velocidad de Filtración Glomerular según MDRD. Albuminuria mediante relación albúminuria/creatinininuria de primera micción (mg/g). VFG<60 ml/min y/o Albuminuria ? 30 mg/g, definieron ERCs. Se determinaron frecuencias y comparaciones (chi-cuadrado, t student y ANOVA), con un nivel de significancia de p<0,05). Resultados: presentaron ERCs 205 sujetos (19,9%), siendo significativamente más frecuente en ?65 años (35,7%), quienes alcanzaron estudios básicos (26,6%), labores de servicio doméstico (44%), pensionados (40%), poseer familiar en diálisis (24,6%) y diabéticos insulino requirentes (70,6%). En el grupo ?65 años hubo una significativa menor frecuencia de ERCs en aquellos que realizaban actividad física, comparado con los sedentarios (48,8%). A mayor intensidad de HTA y presión de pulso (PP), se observó mayor frecuencia de ERCs. Conclusiones: Estos datos aportan útil información epidemiológica para la programación de mejores estrategias de detección de ERCs en Chile.

https://doi.org/10.22265/acnef.9.2.585
PDF
XML-JATS

Citas

Ene-Iordache B, Perico N, Bikbov B, Carminati S, Remuzzi A, Perna A, et al. Chronic kidney disease and cardiovascular risk in six regions of the world (ISN-KDDC): A cross-sectional study. Lancet Glob Health. 2016;4(5):e307-19. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(16)00071-1

Grams M, McDonald S. Epidemiology of chronic kidney disease and dialysis. En: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson R, editores. Comprehensive Clinical Nephrology. 6 ed. Elsevier; 2019. p 903-12.

Gansevoort R, Correa-Rotter R, Hemmelgarn B, Jafar T, Lambers-Heerspink H, Mann J, et al. Chronic kidney disease and cardiovascular risk: Epidemiology, mechanisms, and prevention. Lancet. 2013;382(9889):339-52. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60595-4

Keith D, Nichols G, Gullion C, Betz-Brown J, Smith D. longitudinal follow-up and outcomes among a population with chronic kidney disease in a large managed care organization. Arch Intern Med. 2004;164(6):659-63. https://doi.org/10.1001/archinte.164.6.659

Webster A, Nagler E, Morton R, Masson P. Chronic Kidney Disease. Lancet. 2017;389(10075):1238-52. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32064-5

Stevens L, Coresh J, Greene T, Levey A. Assessing Kidney Function - Measured and Estimated Glomerular Filtration Rate. N Engl J Med. 2006;354(23):2473-83. https://doi.org/10.1056/NEJMra054415

Ministerio de Salud de Chile [sitio web]. Santiago de Chile [citado 2021 oct. 7]. Guía Clínica Insuficiencia Renal Crónica Terminal. 2005; [37 p]. Disponible en: http://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2014/12/Insuficiencia-Renal-cronica-terminal.pdf

Ministerio de Salud de Chile. Guía Clínica Prevención de Enfermedad Renal Crónica. Serie Guías cínicas Minsal. 2010. 35 p.

Ministerio de Salud de Chile [sitio web]. Santiago de Chile [citado 2021 oct. 7]. Guías de Práctica Clínicas Ges Prevención Secundaria de la Enfermedad Renal Crónica en Chile. 2017; [54 p]. Disponible en: https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2018/01/2017.10.24_ENFERMEDAD-RENAL-CRONICA.pdf

Sociedad Chilena de Nefrología [sitio web]. Valparaíso, Chile; 2019 [citado 2021 oct. 7]. Poblete H. XXXVII Cuenta De Hemodiálisis Crónica (Hdc) en Chile (al 31 de agosto de 2019). [117 p]. Disponible en: https://www.nefro.cl/web/biblio/registro/37.pdf

Cámara de Diputados de Chile [sitio web]. FONASA, Licitación de diálisis. Presentación Comisión Salud Cámara Diputados. 2017. Valparaíso [citado 2021 oct. 7]. Disponible en: https://www.camara.cl/pdf.aspx?prmID=108646&prmTIPO=DOCUMENTOCOMISION.

Cueto-Manzano A, Martínez-Ramírez H, Cortés-Sanabria L. Comparison of primary health-care models in the management of chronic kidney disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(2):210-4. https://doi.org/10.1038/kisup.2013.16

Wong M, Perkovic V, Chalmers J, Woodward M, Li Q, Cooper M, et al. Long-term benefits of intensive glucose control for preventing end-stage kidney disease: ADVANCE-ON. Diabetes Care. 2016;39(5):694-700. https://doi.org/10.2337/dc15-2322

Bello A, Alrukhaimi M, Ashuntantang G, Bellorin-Font E, Benghanem-Gharbi M, Braam B, et al. Global overview of health systems oversight and financing for kidney care. Kidney Int Suppl. 2018;8(2):27-9. https://doi.org/10.1016/j.kisu.2017.10.008

Tonelli M, Dickinson J. Early Detection of CKD: Implications for Low-Income, Middle-Income, and High-Income Countries. JASN. 2020;31:1931-40. https://doi.org/10.1681/ASN.2020030277

Romagnani P, Remuzzi G, Glassock R, Levin A, Jager K, Tonelli M, et al. Chronic kidney disease. Nat Rev Dis Primers. 2017;3(17088):1-24. https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.88

Villaroel P, Parra X, Ardiles L. Prevalencia y clasificación de enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el centro comunitario de salud familiar Pantanosa, Frutillar. Rev Med Chil. 2012;287-94. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872012000300002

Zúñiga C, Müller H, Flores M. Prevalencia de enfermedad renal crónica en centros urbanos de atención primaria. Rev Med Chil. 2011;139(9):1176-84. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872011000900010

Levey A, Coresh J. Chronic kidney disease. Lancet. 2012;379(9811):165-80. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60178-5

Jha V, García-García G, Iseki K, Li Z, Naicker S, Plattner B, et al. Chronic kidney disease: Global dimension and perspectives. Lancet. 2013;382(9888):260-72. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60687-X

Walbaum M, Scholes S, Pizzo E, Paccot M, Mindell J. Chronic kidney disease in adults aged 18 years and older in Chile: findings from the cross-sectional Chilean National Health Surveys 2009-2010 and 2016-2017. BMJ Open. 2020;10:e037720. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-037720

KDIGO Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150. https://doi.org/10.1038/kisup.2012.64

Ministerio de Salud de Chile. Santiago de Chile; Departamento de Epidemiología. I Encuesta de Salud Chile; 2003.

Ministerio de Salud de Chile [sitio web]. Santiago de Chile [citado 2021 oct. 7]. Encuesta Nacional de Salud ENS Chile 2009-2010; 2010. Disponible en: http://www.minsal.cl/portal/url/item/bcb03d7bc28b64dfe040010165012d23.pdf

Komenda P, Ferguson T, Macdonald K, Rigatto C, Koolage C, Sood M, et al. Cost-effectiveness of primary screening for CKD: A systematic review. Am J Kidney Dis. 2014;63(5):789-97. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2013.12.012

Ministerio del Trabajo y Previsión Social. [sitio web]. Primera Encuesta Nacional de Empleo, Trabajo, Salud y Calidad de Vida de los Trabajadores y Trabajadoras en Chile; 2011. Santiago [citado 2021 oct. 7]. Disponible en: https://www.dt.gob.cl/portal/1629/articles-99630_recurso_1.pdf

Skrunes R, Svarstad E, Reisæter A, Vikse B. Familial clustering of ESRD in the norwegian population. Clin J Am Soc Nephrol. 2014;9(10):1692-700. https://doi.org/10.2215/CJN.01680214

Freedman B, Robinson T. Risk factors: familial aggregation of ESRD in Europeans-is it in the genes? Nat Rev Nephrol. 2014;10(12):677-8. https://doi.org/10.1038/nrneph.2014.181

Nagasawa Y, Yamamoto R, Rakugi H, Isaka Y. Cigarette smoking and chronic kidney diseases. Hypertension Research. 2012;35(3):261-65. https://doi.org/10.1038/hr.2011.205

Murphy D, McCulloch C, Lin F, Banerjee T, Bragg-Gresham J, Eberhardt M, et al. Trends in prevalence of chronic kidney disease in the United States. Ann Intern Med. 2016;165(7):473-81. https://doi.org/10.7326/M16-0273

Umanath K, Lewis J. Update on Diabetic Nephropathy: Core Curriculum 2018. Am J Kidney Dis. 2018;71(6):884-95. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2017.10.026

Navarro G, Ardiles L. Obesidad y enfermedad renal crónica: Una peligrosa asociación. Rev Med Chil. 2015;143(1):77-84. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872015000100010

Kovesdy C, Furth S, Zoccali C. Obesity and kidney disease: Hidden consequences of the epidemic. Nefrología. 2017;37(4):360-9. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2017.02.005

Stenvinkel P, Zoccali C, Ikizler T. Obesity in CKD-What Should Nephrologists Know? J Am Soc Nephrol. 2013;24(11):1727-36. https://doi.org/10.1681/ASN.2013040330

Stevens L, Schmid C, Greene T, Zhang Y, Beck G, Froissart M, et al. Comparative performance of the CKD Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) and the Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) Study equations for estimating GFR levels above 60 mL/min/1.73 m2. Am J Kidney Dis. 2010;56(3):486-95. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2010.03.026

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.

Dimensions


PlumX


Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.