Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible en Lesión Renal Secundaria a Rabdomiólisis por ejercicio en el Hospital Universidad del Norte. Reporte de un caso

Abstract

El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es un trastorno neurovascular transitorio caracterizado por lesiones en la sustancia blanca subcortical, frecuentemente en la región parieto-occipital., Las manifestaciones clínicas más frecuentes son convulsiones, y alteraciones visuales y del estado de conciencia. Aunque el PRES está asociado comúnmente con hipertensión severa, falla renal aguda e inmunosupresión, su relación con rabdomiólisis es infrecuente. Presentamos el caso de un paciente joven con rabdomiólisis secundaria a ejercicio extenuante, que desarrolló lesión renal aguda con requerimiento de terapia de reemplazo renal, y una emergencia hipertensiva con compromiso cerebral, manifestada por cefalea y amaurosis bilateral. La resonancia magnética cerebral confirmó lesiones compatibles con PRES. El manejo incluyó terapia antihipertensiva, diuréticos, hidratación y reemplazo renal, logrando recuperación completa del déficit neurológico. Este caso destaca la importancia de identificar la causa y manejar oportunamente complicaciones del PRES para mejorar los resultados clínicos.