Palabras clave
hemodiálisis
evaluación de la salud
aptitud física
estado funcional
calidad de vida
composición corporal
biomarcadores
Cómo citar
Resumen
Introducción: los pacientes sometidos a hemodiálisis experimentan un deterioro progresivo de sus capacidades y requieren una evaluación integral para desarrollar medidas que contrarresten la discapacidad asociada.
Objetivo: el objetivo es identificar las características de la condición física, el estado funcional, la calidad de vida, la composición corporal y los parámetros bioquímicos en la población de estudio, para utilizarlos como base para la prescripción de un programa de ejercicio físico intradiálisis.
Métodos: este estudio descriptivo se realizó con 38 pacientes ambulatorios de la unidad de hemodiálisis del hospital Consorci Sanitari de Terrassa. Se aplicaron las siguientes pruebas: extensión estática de rodilla y dinamometría de prensión manual, prueba de marcha estacionaria de 2 minutos (2MST), prueba de marcha de 6 minutos (6MWT), prueba Timed Up and Go (TUG), batería corta de rendimiento físico (SPPB), índice de Barthel, EuroQoL-5D, Inventario de Depresión de Beck (BDI), bioimpedancia multifrecuencia y análisis de los niveles séricos de nueve biomarcadores.
Resultados: los valores promedio obtenidos fueron 20.49 ± 7,74 kg en prensión manual; 15.23 ± 9.17 kg en extensión de rodilla; 460.86 ± 143.48 mt en la prueba 6MWT; 49.23 ± 18.02 pasos en la prueba 2MST 18.25 ± 11.49 segundos en el TUG; 6.11 ± 3.46 puntos en la prueba SPPB; 86.25 ± 20.98 puntos en el Índice de Barthel; 32.35 ± 9.40% en grasa corporal y 7.15 ± 1.26 en el Índice de Masa Musculoesquelética (MMI) de la composición corporal; 59.37 ± 19.65 puntos en la escala de salud visual EuroQol-5D, y 12.24 ± 7.47 puntos en el BDI.
Conclusión: los pacientes en hemodiálisis presentan bajos niveles de actividad física y capacidades asociadas con el deterioro de su salud, especialmente en mujeres. El conjunto de pruebas de este estudio es fácil de implementar, rentable y accesible para su uso como base para evaluar los efectos de los programas de ejercicio físico intradiálisis.
Citas
Segura-Ortí E. Fisioterapia sobre ejercicio en pacientes en hemodiálisis. Fisioter. 2017;39(4):137-139. https://doi.org/10.1016/j.ft.2017.05.003
Shirai N, Yamamoto S, Osawa Y, Tsubaki A, Morishita S, Narita I. Dynamic and static balance functions in hemodialysis patients and non?dialysis dependent CKD patients. Ther Apher Dial. 2023;27(3):412-418. https://doi.org/10.1111/1744-9987.13931
Fernández Lara MJ, Ibarra Cornejo JL, Aguas Alveal EV, González Tapia CE, Quidequeo Reffers DG. Beneficios del ejercicio físico en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Enferm Nefrol. 2018;21(2):167-181. https://doi.org/10.4321/S2254-28842018000200008
Mülling N, ter Huurne J, Kahl AL, Tokmak F, Spitthöver R, Kribben A, et al. Predictive role of fluctuating biochemical parameters for mortality in hemodialysis patients. Ther Apher Dial. 2022;26(6):1137-1147. https://doi.org/10.1111/1744-9987.13798
Hishii S, Miyatake N, Nishi H, Katayama A, Ujike K, Koumoto K, et al. Relationship between sedentary behavior and health-related quality of life in patients on chronic hemodialysis. Acta Med Okayama. 2018;72(4):395-400. http://dx.doi.org/10.18926/amo/56177
Segura-Ortí E, Martínez-Olmos FJ. Test-retest reliability and minimal detectable change scores for sit-to-stand-to-sit tests, the six-minute walk test, the one-leg heel-rise test, and handgrip strength in people undergoing hemodialysis. Phys Ther. 2011;91(8):1244-1252. https://doi.org/10.2522/ptj.20100141
Crespo Salgado JJ, Casal Nuñez P, Blanco Moure A. Sobre “La condición física saludable del anciano. Evaluación mediante baterías validadas al idioma español”. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2009;44(6):352-353. https://doi.org/10.1016/j.regg.2009.05.006
Hall RK, Rutledge J, Luciano A, Hall K, Pieper CF, Colón-Emeric C. Physical function assessment in older hemodialysis patients. Kidney Med. 2020;2(4):425-431. https://doi.org/10.1016/j.xkme.2020.03.008
Fotaraki ZM, Gerogianni G, Vasilopoulos G, Polikandrioti M, Giannakopoulou N, Alikari V. Depression, adherence, and functionality in patients undergoing hemodialysis. Cureus. 2022;14(2):e21872. https://doi.org/10.7759/cureus.21872
Cid-Ruzafa J, Damián-Moreno J. Valoración de la discapacidad física: el índice de Barthel. Rev Esp Salud Pública. 1997;71(2):127-137. https://www.scielosp.org/pdf/resp/1997.v71n2/127-137
Rikli RE, Jones CJ. Development and validation of criterion-referenced clinically relevant fitness standards for maintaining physical independence in later years. Gerontologist. 2013;53(2):255-267. https://doi.org/10.1093/geront/gns071
Ma TK, Li PK. Depression in dialysis patients. Nephrology. 2016;21(6):639-646. https://doi.org/10.1111/nep.12742
Katayama A, Miyatake N, Nishi H, Uzike K, Sakano N, Hashimoto H, et al. Erratum to: Evaluation of physical activity and its relationship to health-related quality of life in patients on chronic hemodialysis. Environ Health Prev Med. 2015;20(2):158. https://doi.org/10.1007/s12199-015-0442-x
Universidad Complutense de Madrid. Interpretación de los resultados del porcentaje de grasa corporal [Internet]. España: Universidad Complutense de Madrid;2014. Available from https://www.ucm.es/data/cont/docs/110-2014-10-28-tablas masa corporal.pdf
Torrens M. Cell blood count clinical interpretation. Rev Med Clin Condes. 2015;26(5):713-725. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2015.11.001
InBody. InBody S10 [Internet]. InBody;2025. Available from https://www.composicion-corporal-inbody.com/InBody-S10.html.
Stata. Stata: Data analysis and statistical software [Internet]. StataCorp LLC;2025. Available from https://www.stata.com
Román DdL, Bustamante J. Aspectos nutricionales en la insuficiencia renal. Nefrología. 2008;28(3):339-348.
Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169
Paluchamy T, Vaidyanathan R. Effectiveness of intradialytic exercise on dialysis adequacy, physiological parameters, biochemical markers and quality of life – A pilot study. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2018;29(4):902-910. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30152428/
Salhab N, Karavetian M, Kooman J, Fiaccadori E, El Khoury CF. Effects of intradialytic aerobic exercise on hemodialysis patients: A systematic review and meta-analysis. J Nephrol. 2019;32(4):549-566. https://doi.org/10.1007/s40620-018-00565-z
Zhang F, Zhou W, Sun Q, Zhai Y, Zhang Y, Su H, et al. Effects of intradialytic resistance exercises on physical performance, nutrient intake and quality of life among haemodialysis people: A systematic review and meta-analysis. Nurs Open. 2021;8(2):529-538. https://doi.org/10.1002/nop2.274
Pu J, Jiang Z, Wu W, Li L, Zhang L, Li Y, et al. Efficacy and safety of intradialytic exercise in haemodialysis patients: A systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2019;9(1):e020633. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-020633
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.