Retos de las unidades renales frente a la pandemia por el virus SARS-COV-2

  • Javier Alvaro Martinez Melo Unidad Renal, Fresenius Medical Care - Foscal, Bucaramanga, Colombia; Departamento Medicina Interna, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma Bucaramanga, Bucaramanga, Colombia
  • Oriana Arias Valderrama Departamento de ciencias clínicas médicas, Facultad de Medicina, Universidad Icesi, Santiago de Cali, Colombia; Centro de Investigaciones Clínicas, Fundación Valle del Lili, Santiago de Cali, Colombia. https://orcid.org/0000-0001-9792-2359
Palabras clave: COVID-19, SARS-Cov 2, coronavirus, hemodiálisis, diálisis, enfermedad renal crónica (DeCS).

Resumen

Introducción: frente a la actual pandemia causada por el virus SARS CoV-2 se deben tomar acciones proactivas encaminadas a desarrollar estrategias que preparen a las unidades renales para atender un número inusual de pacientes.

Objetivos: revisar de forma narrativa los estudios que reporten experiencias en unidades renales para el manejo de pacientes con COVID-19 y proporcionar evidencia de los planes de acción a desarrollar por cada equipo de una unidad de diálisis.

Materiales y métodos: se realizó una revisión de literatura en MEDLINE, Scopus y LILACS con los términos “chronic kidney disease AND Covid”, “dialysis AND Covid”, “renal unit AND Covid”. La búsqueda no se limitó por fecha de publicación, por idioma, ni por diseño del estudio.

Resultados: se encontraron 27 publicaciones, de las cuales se incluyeron 7 que contenían recomendaciones para el manejo de pacientes con COVID-19 en las unidades renales.

Conclusión: las estrategias de mitigación en las unidades renales deben estar encaminadas hacia la detección temprana de los pacientes con COVID-19, el control de la transmisión y la protección del personal de salud. Se recomienda conformar un equipo de trabajo que lidere las actividades; diseñar un programa de educación para personal de salud, pacientes y familiares; gestionar una adecuada planeación del recurso humano ante el riesgo que se vea afectado por COVID-19; proveer suficientes insumos y equipos de protección personal, y delimitar áreas específicas para pacientes con COVID-19 y sin la enfermedad.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Biografía del autor/a

Oriana Arias Valderrama , Departamento de ciencias clínicas médicas, Facultad de Medicina, Universidad Icesi, Santiago de Cali, Colombia; Centro de Investigaciones Clínicas, Fundación Valle del Lili, Santiago de Cali, Colombia.

Médico, Fundación Clínica Valle del Lili-Cali. Estudiante Epidemiología Universidad Libre Cali. Profesor Universidad Icesi-Cali.

Referencias

Lu H, Stratton CW, Tang YW. Outbreak of pneumonia of unknown etiology in Wuhan, China: The mystery and the miracle. J Med Virol. 2020;92(4):401-2. https://doi.org/10.1002/jmv.25678.

Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020;579(7798):270-3. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2012-7.

World Health Organization (WHO). WHO announces COVID-19 outbreak a pandemic. Geneva: WHO; 2020 [citado Abr 12 2020]. Disponible en: http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/news/news/2020/3/who-announces- covid-19-outbreak-a-pandemic.

Colombia. Instituto Nacional de Salud (INS). Coronavirus (COVIS-19) en Colombia. Bogotá D.C.; INS; 2020 [citado Abr 12 2020]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Coronavirus.aspx.

Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social (MinSalud). Colombia entra en fase de mitigación de la COVID-19. Bogotá D.C.: MinSalud; 2020 [citado Abr 12 2020]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co Paginas/Colombia-entra-en-fase-de-mitigacion-de- la-COVID-19.aspx .

Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations for Preventing Transmission of Infections Among Chronic Hemodialysis Patients. MMWR. 2001 [citado Abr 12 20202];50(RR5). Disponible en: http://doi.apa.org/get-pe-doi.cfm?doi=10.1037/e548302006-001

. Kliger AS, Silberzweig J. Mitigating Risk of COVID-19 in Dialysis Facilities. Clin J Am Soc Nephrol. 2020;15(5):707-9. https://doi.org/10.2215/CJN.03340320

Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, et al. Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia. N Engl J Med. 2020;382(13):1199-207. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316

Wang Y, Wang Y, Chen Y, Qin Q. Unique epidemiological and clinical features of the emerging 2019 novel coronavirus pneumonia (COVID-19) implicate special control measures. J Med Virol. 2020;92(6):568-76. https://doi.org/10.1002/jmv.25748

Assiri A, McGeer A, Perl TM, Price CS, Al Rabeeah AA, Cummings DAT, et al. Hospital Outbreak of Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus. N Engl J Med. 2020;369(5):407-16. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1306742

Park HC, Lee SH, Kim J, Kim DH, Cho A, Jeon HJ, et al. Effect of isolation practice on the transmission of middle east respiratory syndrome coronavirus among hemodialysis patients: A 2-year prospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2020;99(3):e18782. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000018782

. Moon SY, Son JS, Lee YH, Kwak YT, Chung HY, Lee HL, et al. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus Transmission in Dialysis Unit and Infection Control Interventions in Korea. Infect Control Hosp Epidemiol. 2016 2020;37(12):1514-6. https://doi.org/10.1017/ice.2016.201

Kim YG, Moon H, Kim SY, Lee YH, Jeong DW, Kim K, et al. Inevitable isolation and the change of stress markers in hemodialysis patients during the 2015 MERS-CoV outbreak in Korea. Sci Rep. 2019;9(1). https://doi.org/10.1038/s41598-019-41964-x

Ikizler TA. COVID-19 and Dialysis Units: What Do We Know Now and What Should We Do? Am J Kidney Dis. 2020;76(1):1-3. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2020.03.008

Basile C, Combe C, Pizzarelli F, Covic A, Davenport A, Kanbay M, et al. Recommendations for the prevention, mitigation and containment of the emerging SARS-CoV-2 (COVID-19) pandemic in haemodialysis centres. Nephrol Dial Transplant. 2020;35(5):737-41. https://doi.org/10.1093/ndt/gfaa069

Center for Disease Control and Prevention (CDC). Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Dialysis Facilities. CDC; 2020 [citado Abr 4 2020]. Disponible en: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/dialysis.html. 17. Watnick S, McNamara E. On the Frontline of the COVID-19 Outbreak: Keeping Patients on Long-Term Dialysis Safe. Clin J Am SocNephrol. 2020;15(5):710-3. https://doi.org/10.2215/CJN.03540320

Colombia. Instituto Nacional de Salud (INS). Anexo. Instructivo para la vigilancia en salud pública intensificada de infección respiratoria aguda asociada al nuevo coronavirus 2019 (COVID-19). Bogotá D.C.: INS; 2020 [citado May 25 2020]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/Noticias/Coronavirus/Anexo_%20Instructivo%20Vigilancia%20COVID%20v11%2012052020.pdf

World Health Organization (WHO). Clinical management of COVID-19. Interim guidance. Geneva: WHO; 2020 [citado May 25 2020 May]. Disponible en: https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel- coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected.

. Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020;8(5):475-81. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30079-5

Sociedad Latinoamericana de Nefrología e hipertensión (SLANH). Recomendaciones para el manejo de pacientes portadores de enfermedad renal frente a la epidemia de coronavirus (COVID-19). SLANH; 2020 [citado May 25 2020]. Disponible en: https://slanh.net/recomendaciones-para-el-manejo-de-pacientes-portadores-de-enfermedad-renal-frente-a-la-epidemia-de-coronavirus- covid-19/

Publicado
2020-06-18
Cómo citar
1.
Martinez Melo JA, Arias Valderrama O. Retos de las unidades renales frente a la pandemia por el virus SARS-COV-2. Rev. Colomb. Nefrol. [Internet]. 18 de junio de 2020 [citado 27 de septiembre de 2020];7(Supl.2). Disponible en: https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/436