Caracterización clínica de pacientes con nefropatía lúpica en Santander: la importancia de la biopsia renal

  • Astrid Patricia Hernández Sierra Nefrologa
  • Mariana Torres Bustamante Médico General FME Prever Bucaramanga
  • Daniela Palomino Suarez
  • Ana María Celis
  • Sergio F Nuñez

Resumen

INTRODUCCIÓN: El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) presenta diferentes manifestaciones clínicas, siendo de gran relevancia la nefropatía lúpica (NL), ya que se asocia con progresión a enfermedad renal crónica (ERC) avanzada y mortalidad.

OBJETIVO:Determinación de las características clínicas y epidemiológicas de la NL en Santander.

MÉTODOS: Estudio observacional descriptivo tipo serie de casos en pacientes con NL evaluados por primera vez entre enero de 2017 a 2018 en consulta de nefroprevención. Según criterios de inclusión y exclusión se definieron variables cualitativas y cuantitativas. Se revisaron historias clínicas y el análisis de datos se realizó por medio de SPSS®.

RESULTADOS: Se estudiaron 14 pacientes (85% mujeres), la edad promedio de diagnóstico de NL fue de 36 años, con ERC 1 y 2 (72%)  y con proteinuria A3 (85%). Se obtuvo biopsia renal en 64%, con resultado concluyente en el 50%, siendo  la clase histopatológica IV de NL la más común. La terapia de mantenimiento más frecuente fue corticoide en monoterapia (36%), seguido de la combinación de corticoide y micofenolato (29%).

CONCLUSIÓN:

La NL predomina en mujeres jóvenes, presentándose en estadios tempranos de ERC con altos grados de proteinuria, por lo que se debe realizar una evaluación minuciosa en búsqueda de NL a todo paciente con LES mediante programas de detección y seguimiento nefrológico temprano. El grado histopatológico IV fue el más frecuente siendo similar a lo reportado en Latinoamérica. Existen dificultades administrativas y técnicas en la toma de biopsias renales, se debe hacer énfasis en la necesidad de su realización ya que toma un papel primordial para definir el tratamiento. 

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Publicado
2019-09-11
Cómo citar
Hernández Sierra, A. P., Torres Bustamante, M., Palomino Suarez, D., Celis, A. M., & Nuñez, S. F. (2019). Caracterización clínica de pacientes con nefropatía lúpica en Santander: la importancia de la biopsia renal. Revista Colombiana De Nefrología, 6(2). https://doi.org/10.22265/acnef.6.2.370
Sección
Artículo de investigación original