El continuo cardiorrenal: Una propuesta para la prevención de las enfermedades cardiovasculares y renales

  • José Ildefonzo Arocha Rodulfoa Capítulo Cardiorrenal de la Sociedad Venezolana de Cardiología
  • Pablo Amair M Capítulo Cardiorrenal de la Sociedad Venezolana de Cardiología
Palabras clave: Continuo cardiorrenal, enfermedad cardiovascular, enfermedad renal crónica, albuminuria, factores de riesgo, hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes.

Resumen

Los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) como la hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y la dislipidemia comúnmente están involucrados con la enfermedad renal crónica (ERC) y su contribución a la morbilidad cardiovascular. La disfunción endotelial difusa y la aterosclerosis están conceptualizadas como parte de la fisiopatología de la ERC en diabéticos y no diabéticos, particularmente en el anciano. La edad es el principal determinante de la tasa de filtración glomerular (TFG) y flujo plasmático renal efectivo y se ha reportado que la presencia de HTA favorece la declinación en la depuración de creatinina. La dislipidemia puede afectar directamente el riñón causando trastorno renal lipídico (lipotoxicidad renal) así como indirectamente a través de la inflamación sistémica y estrés oxidativo, agresión vascular, cambios humorales y de otras moléculas de señalización con acción renal. Varios estudios transversales han encontrado que el deterioro a la tolerancia glucosada, así como la presencia de hipertrofia ventricular izquierda, están asociados con un aumento en la pendiente de la relación inversa entre edad y TFG en sujetos con HTA no tratada. La mayoría de las drogas empleadas para reducir la carga de los FRCV también son beneficiosas para la función renal. De tal forma que proponemos el continuo cardiorrenal como una estrategia preventiva para proteger ambos órganos y reducir el impacto deletéreo de los FRCV sobre la función renal partiendo del punto de vista de un binomio funcional y fisiopatológico.

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Biografía del autor/a

Pablo Amair M, Capítulo Cardiorrenal de la Sociedad Venezolana de Cardiología
Médico, nefrólogo

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Publicado
2020-01-07
Cómo citar
1.
Arocha Rodulfoa JI, Amair M P. El continuo cardiorrenal: Una propuesta para la prevención de las enfermedades cardiovasculares y renales. Rev. Colomb. Nefrol. [Internet]. 7 de enero de 2020 [citado 20 de febrero de 2020];7(1). Disponible en: https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/356
Sección
Artículo de revisión